〈第47回 PT国試 午後31〉
開胸・開腹術が予定されている場合に，実施する必要性が高い術前リハビリテーションはどれか．
1．咳嗽訓練
2．呼吸介助
3．発声練習
4．体位ドレナージ
5．持続性気道陽圧法（CPAP）
解答
1．○ 正しい．
2．× 呼吸介助は開胸・開腹術後リハビリテーションで行う．
3．× 発声練習は開胸・開腹術前・後ともに行わない．
4．× 体位ドレナージは開胸・開腹術後リハビリテーションで行う．
5．× 持続性気道陽圧法（CPAP）は開胸・開腹術後，必要に応じて行う．
〈第58回 PT国試 午後18〉
46歳の男性．右中葉肺がん．入院して化学療法と放射線療法を行い，来月に胸腔鏡下肺部分切除術を予定している．6分間歩行距離は560mで，経皮的動脈血酸素飽和度は95%以上に保たれ，ADLは自立している．正しいのはどれか．
1．術前から咳嗽練習を行う．
2．術前から上部胸式呼吸の練習を行う．
3．術前はベッド上の安静に努める．
4．術後1週はベッド上での体位排痰療法を中心に行う．
5．術後3か月は修正Borg指数で2程度の運動療法を行う．
解答
1．○ 正しい．
2．× 術前から腹式呼吸と深呼吸の練習を行う．
3．× 術前はベッド上の安静の必要はなく，運動機能とADL維持に努める．
4．× 術後は体位排痰療法，体位管理，リラクセーション，換気改善の他，全身状態が許す限り，可及的早期から離床を促す．
5．× 術後は修正Borg指数で2～3程度の運動療法から始め，修正Borg指数4～5の強度を目指す．
〈第41回 PT国試 午前36〉
65歳の男性．胸骨正中切開による縦隔腫瘍摘出術後3日．左上下葉区の痰の貯留が多い．この時期の理学療法で適切でないのはどれか．2つ選べ．
1．ゆっくりとした深い腹式呼吸
2．右側臥位での体位排痰
3．胸郭可動域運動
4．四肢の自動介助運動
5．体幹の回旋運動
解答
1．○ 正しい．
2．○ 正しい．
3．× 胸骨正中切開による術後3日目における胸郭可動域運動は禁忌である．
4．○ 正しい．
5．× 胸骨正中切開による術後3日目における体幹の回旋運動は禁忌である．
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