〈第59回 PT国試 午前49〉
間質性肺疾患患者に対する理学療法で最も適切なのはどれか．
1．体位排痰法を指導する．
2．吸気筋トレーニングを指導する．
3．上肢の筋力増強運動は行わない．
4．神経筋電気刺激療法は行わない．
5．有酸素運動はSpO₂60%を目標に実施する．
解答
1．× 慢性閉塞性肺疾患患者に体位排痰法を指導する．
2．○ 正しい．
3．× 間質性肺疾患患者の上肢の筋力増強運動は行う．
4．× 間質性肺疾患患者に神経筋電気刺激療法は行う．
5．× 間質性肺疾患患者の有酸素運動はSpO₂90%を下回らないように実施する．
〈第57回 PT国試 午前17〉
次の文により17，18の問いに答えよ．65歳の男性．間質性肺炎．労作時呼吸困難，咳を主訴に来院した．3年前から歩行時の呼吸困難が増悪した．1か月前から咳，労作時の呼吸困難の悪化を認め入院となった．入院時，心電図は洞調律．血液検査ではCRP3.1mg/dL（基準値0.3mg/dL未満），KL-6 790U/mL（基準値500U/mL未満）であった．理学療法評価では，mMRC息切れスケールはグレード3．筋力はMMT上下肢4，6分間歩行テストは200mであった．胸部CTを示す．この患者の胸部CTとして最も可能性が高いのはどれか．
2．②
3．③
4．④
5．⑤
解答
1．× 誤り．
2．× 誤り．
3．× 誤り．
4．○ ④蜂巣肺がみられる．
5．× 誤り．
〈第57回 PT国試 午前18〉
次の文により17，18の問いに答えよ．65歳の男性．間質性肺炎．労作時呼吸困難，咳を主訴に来院した．3年前から歩行時の呼吸困難が増悪した．1か月前から咳，労作時の呼吸困難の悪化を認め入院となった．入院時，心電図は洞調律．血液検査ではCRP3.1mg/dL（基準値0.3mg/dL未満），KL-6 790U/mL（基準値500U/mL未満）であった．理学療法評価では，mMRC息切れスケールはグレード3．筋力はMMT上下肢4，6分間歩行テストは200mであった．全身持久力トレーニングを行う場合，トレーニングを中止すべき状態はどれか．トレーニング前の所見は，血圧120/65mmHg，心拍数85/分，呼吸数19回/分，SpO₂96%，修正Borg Scale3であった．2つ選べ．
2．2
3．3
4．4
5．5
解答
1．○ トレーニング前よりも血圧低下しており，めまいもあるため中止すべき状態である．
2．× 誤り．
3．× 誤り．
4．○ 動悸がみられるため，中止すべき状態である．
5．× 誤り．
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