第4章 運動器障害理学療法学 14)末梢神経障害 ③腕神経叢損傷

〈第55回 PT国試 午前9〉

74歳の男性.肺尖部がんによる腕神経叢への直接浸潤により環指・小指~前腕中央・内側にかけて痛覚過敏を訴えている.腕神経叢への浸潤部位はどれか. 
1.C7神経根
2.C8神経根
3.下神経幹
4.外側神経束
5.後神経束

解答

1.× 誤り.
2.× 誤り.
3.○ 環指・小指(C8)~前腕中央・内側(T1)にかけて痛覚過敏がみられるため,浸潤部位は下神経幹である.
4.× 誤り.
5.× 誤り.


〈第54回 PT国試 午前16〉

42歳の男性.スキーの滑走中に転倒し,腕神経叢の図に示す部位を損傷した.前腕外側(橈側)と手の掌側の母指から環指に感覚鈍麻がある.筋力低下をきたす筋はどれか.2つ選べ. 

1.円回内筋
2.三角筋
3.小指外転筋
4.上腕三頭筋
5.上腕二頭筋

解答

1.○ 外側神経束損傷のため正中神経と筋皮神経が障害される.
2.× 三角筋は腋窩神経支配である.
3.× 小指外転筋は尺骨神経支配である.
4.× 上腕三頭筋は橈骨神経支配である.
5.○ 外側神経束損傷のため正中神経と筋皮神経が障害される.


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