〈第50回 PT国試 午前10〉
次の文により10，11の問いに答えよ．27歳の男性．企業のラグビー選手として試合中に転倒し，左肩痛を訴えて受診した．来院時のエックス線単純写真を示す．この写真から判断できる所見はどれか．
2．肩甲上腕関節脱臼
3．肩鎖関節脱臼
4．鎖骨骨折
5．上腕骨骨頭骨折
解答
1．× 誤り．
2．× 誤り．
3．○ 肩鎖関節脱臼のRockwood分類typeⅤである．
4．× 誤り．
5．× 誤り．
〈第50回 PT国試 午前11〉
次の文により10，11の問いに答えよ．27歳の男性．企業のラグビー選手として試合中に転倒し，左肩痛を訴えて受診した．来院時のエックス線単純写真を示す．患者はスポーツ選手を継続することを希望している．治療として適切なのはどれか．
2．手術療法
3．超音波療法
4．ギプス固定
5．ホットパック
解答
1．× 若年者，スポーツ選手，肉体労働者のRockwood分類typeⅢ～Ⅵは手術適応であり，安静では整復できない．
2．○ 正しい．
3．× 若年者，スポーツ選手，肉体労働者のRockwood分類typeⅢ～Ⅵは手術適応であり，超音波療法では整復できない．
4．× 肩鎖関節脱臼のRockwood分類typeⅠ，Ⅱではギプス固定でなく，1～2週間患肢を三角筋または装具で吊るが，今回はtypeⅤであるため手術適応である．
5．× 肩鎖関節脱臼直後の左肩痛に対するホットパックは炎症期であるため禁忌である．
〈第52回 PT国試 午前7〉
30歳の男性．スキーで転倒して受傷した．エックス線写真を示す．肩脱臼整復後に肩関節内転・内旋位で固定されたが，上腕の外側上部に感覚鈍麻を訴えた．合併症の神経麻痺はどれか．
2．肩甲上神経
3．肩甲下神経
4．尺骨神経
5．正中神経
解答
1．○ 肩関節前方脱臼に合併した腋窩神経麻痺により上腕の外側上部に感覚鈍麻が生じている．
2．× 誤り．
3．× 誤り．
4．× 誤り．
5．× 誤り．
〈第52回 PT国試 午後31〉
肘関節脱臼で多いのはどれか．
1．側方
2．後方
3．前方
4．内側
5．分散
解答
1．× 誤り．
2．○ 肘関節脱臼は後方脱臼が多い．
3．× 誤り．
4．× 誤り．
5．× 誤り．
〈第57回 PT国試 午後40〉
関節と生じやすい脱臼の組合せで正しいのはどれか．
1．胸鎖関節 ――― 後方脱臼
2．肩関節 ――― 後方脱臼
3．肘関節 ――― 後方脱臼
4．股関節 ――― 前方脱臼
5．足関節 ――― 前方脱臼
解答
1．× 胸鎖関節 ――― 前方脱臼
2．× 肩関節 ――― 前方脱臼
3．○ 正しい．
4．× 股関節 ――― 後方脱臼
5．× 足関節 ――― 後方脱臼
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