〈第57回 PT国試 午後20〉
60歳の女性．関節リウマチ．SteinbrockerのステージⅢ，クラス3で寛解状態であり安定している．理学療法士が行う生活指導について誤っているのはどれか．
1．歩容に応じた足底板を調整する．
2．頸椎の等張性抵抗運動を励行する．
3．変形防止用のスプリントを用いる．
4．再燃の急性炎症期には運動を避ける．
5．大関節を使う関節保護方法を指導する．
解答
1．○ 正しい．
2．× 頸椎の等尺性抵抗運動を励行する．
3．○ 正しい．
4．○ 正しい．
5．○ 正しい．
〈第46回 PT国試 午後9〉
48歳の女性．関節リウマチ．SteinbrockerのステージⅢ，クラス3．ADLの維持・向上のための指導で誤っているのはどれか．
1．立ち上がり訓練は高めの椅子で行う．
2．膝の屈曲拘縮予防に夜間装具を使用する．
3．炎症の強い時期の可動域訓練は自動運動を中心に行う．
4．ベッド上での起き上がりはひもを引っ張る方法で行う．
5．食事動作や更衣動作自立のため，肩・肘の可動域訓練を行う．
解答
1．○ 正しい．
2．○ 正しい．
3．○ 正しい．
4．× ベッド上での起き上がりにひもを引っ張る方法を用いると，手指・手関節に負担がかかったり，頸椎の過度な屈曲を伴い環軸椎亜脱臼の原因となる恐れがあることから避けるように指導する．
5．○ 正しい．
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