第3章 脊髄損傷理学療法学 05)脊髄損傷 ③腰髄損傷

〈第43回 PT国試 午前70〉

脊髄損傷の機能残存レベルと運動の組合せで正しいのはどれか.2つ選べ. 
1.L1 ――― 膝関節伸展
2.L2 ――― 膝関節屈曲
3.L3 ――― 股関節外旋
4.L4 ――― 足関節背屈
5.S1 ――― 足関節底屈

解答

1.× L1 ――― 骨盤挙上
2.× L2 ――― 股関節屈曲
3.× L3 ――― 膝関節伸展
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.


〈第41回 PT国試 午前64〉

脊髄損傷の機能残存レベルと可能な運動との組合せで正しいのはどれか.2つ選べ. 
1.第1腰髄節 ――― 股関節外転
2.第2腰髄節 ――― 股関節伸展
3.第3腰髄節 ――― 膝関節伸展
4.第4腰髄節 ――― 足関節背屈
5.第5腰髄節 ――― 足関節底屈

解答

1.× 第1腰髄節 ――― 骨盤挙上
2.× 第2腰髄節 ――― 股関節屈曲
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× 第5腰髄節 ――― 足趾伸展


〈第47回 PT国試 午後10〉

次の文により10,11の問いに答えよ.68歳の男性.作業中に脚立の上から転落したため搬入された.強い腰痛を訴え,下肢の運動麻痺が認められる.脊椎MRIを示す.画像所見上,損傷部位として考えられるのはどれか. 

1.第9胸椎
2.第11胸椎
3.第1腰椎
4.第3腰椎
5.第5腰椎

解答

1.× 誤り.
2.× 誤り.
3.○ 画像所見上,損傷部位として考えられるのは第1腰椎である.
4.× 誤り.
5.× 誤り.


〈第47回 PT国試 午後11〉

次の文により10,11の問いに答えよ.68歳の男性.作業中に脚立の上から転落したため搬入された.強い腰痛を訴え,下肢の運動麻痺が認められる.脊椎MRIを示す.同日,脊椎固定術を行い,リハビリテーションを開始した.受傷3か月後のMMTによる筋力を表に示す.この時点で,下肢に使用する装具として適切なのはどれか.

1.MSH-KAFO
2.右KAFO
3.右KO
4.右AFO
5.右足底装具

解答

1.× MSH-KAFO(内側継手付き両側長下肢装具)はT10以下の完全損傷で適応となる.
2.× 右KAFOはL1(実用はL2)以下で適応となる.
3.× 右KOは脊髄損傷には適応にならない.
4.○ 正しい.
5.× 右足底装具はS1機能残存レベルで適応となる.


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