第3章 脊髄損傷理学療法学 03)第6頸髄損傷 ④連番問題

〈第58回 PT国試 午前11〉

頸髄損傷患者の起き上がり動作を図に示す.Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類における最も上位の機能残存レベルはどれか.

1.C5A
2.C5B
3.C6A
4.C6BⅡ
5.C7A

解答

1.× 誤り.
2.× 誤り.
3.× 誤り.
4.○ 肘伸展不可の起き上がりが可能となるのはC6BⅡ機能残存レベルである.
5.× 誤り.


〈第54回 PT国試 午後11〉

次の文により11,12の問いに答えよ.頸髄損傷者の起き上がり動作を図に示す.Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類における機能残存レベルはどれか. 

1.C5A
2.C5B
3.C6A
4.C6BⅡ
5.C7A

解答

1.× 誤り.
2.× 誤り.
3.× 誤り.
4.○ 肘伸展不可の起き上がりが可能となるのはC6BⅡ機能残存レベルである.
5.× 誤り.


〈第54回 PT国試 午後12〉

次の文により11,12の問いに答えよ.頸髄損傷者の起き上がり動作を図に示す.この患者において機能していると推測される筋はどれか. 

1.円回内筋
2.深指屈筋
3.上腕三頭筋
4.長母指伸筋
5.尺側手根伸筋

解答

1.○ 円回内筋はC6BⅡ機能残存レベルで機能する.
2.× 深指屈筋はC8機能残存レベルで機能する.
3.× 上腕三頭筋はC6BⅢ機能残存レベルで機能する.
4.× 長母指伸筋はC8機能残存レベルで機能する.
5.× 尺側手根伸筋はC7機能残存レベルで機能する.


〈第44回 PT国試 午前26〉

次の文により26,27の問いに答えよ.25歳の男性.登山で滑落し頸髄完全損傷.Danielsらの徒手筋力テストで左右とも三角筋5,上腕二頭筋5,長橈側手根伸筋4,上腕三頭筋1,手指屈筋0,体幹筋0,下肢筋0である.この患者の機能残存レベルはどれか. 
1.C5
2.C6
3.C7
4.C8
5.T1

解答

1.× 誤り.
2.○ 上腕二頭筋5,長橈側手根伸筋4,上腕三頭筋1であるため,C6機能残存レベルである.
3.× 誤り.
4.× 誤り.
5.× 誤り.


〈第44回 PT国試 午前27〉

次の文により26,27の問いに答えよ.25歳の男性.登山で滑落し頸髄完全損傷.Danielsらの徒手筋力テストで左右とも三角筋5,上腕二頭筋5,長橈側手根伸筋4,上腕三頭筋1,手指屈筋0,体幹筋0,下肢筋0である.この患者の生活動作で誤っているのはどれか. 

1.1
2.2
3.3
4.4
5.5

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.× 肘関節伸展を利用したプッシュアップはC7機能残存レベルで可能となる.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.


〈第41回 PT国試 午前32〉

次の文により問題32・33に答えよ.20歳の男性.大学でラグビーの練習中に頸髄損傷(第6頸髄節まで機能残存)となった.受傷後1か月の呼吸理学療法で適切でないのはどれか. 
1.排痰の促進
2.胸郭可動性の確保
3.横隔膜の筋力強化
4.肋間筋の筋力強化
5.インセンティブ・スパイロメトリーを用いた呼吸訓練

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.× 肋間筋は肋間神経[T1-T11]支配であるため,C6機能残存レベルでの筋力強化は適切でない.
5.○ 正しい.


〈第41回 PT国試 午前33〉

次の文により問題32・33に答えよ.20歳の男性.大学でラグビーの練習中に頸髄損傷(第6頸髄節まで機能残存)となった.受傷後3か月の理学療法指導で誤っているのはどれか. 

1.ズボンの着衣
2.起き上がり
3.ベッドへの移乗
4.殿部の除圧
5.車椅子の駆動

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.× ベッドへの側方移乗はC7機能残存レベルで指導する.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.


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