第5章 内科学 (02)循環器疾患 ②心不全

〈第40回 PT国試・OT国試 午後70〉

誤っているのはどれか. 
1.心不全とは心疾患による循環不全を指す.
2.右心不全では体循環系のうっ血が著明となる.
3.左心不全では左室拡張終期圧が上昇する.
4.心タンポナーデは右心不全の原因となる.
5.大動脈弁狭窄は左心不全の原因となる.

解答

1.× 心不全とは心臓のポンプ機能低下による循環不全を指す.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.


〈第43回 PT国試・OT国試 午後52〉

誤っているのはどれか. 
1.心不全の分類としてNYHA 分類がある.
2.右心不全では末梢血管の虚脱が著明となる.
3.左心不全では左室拡張終期圧が上昇する.
4.肺高血圧症は右心不全の原因となる.
5.大動脈弁狭窄は左心不全の原因となる.

解答

1.○ 正しい.
2.× 右心不全では末梢血管のうっ血が著明となる.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.


〈第49回 PT国試・OT国試 午後85〉

心不全で正しいのはどれか. 
1.左心不全では肝腫大をきたす.
2.左心不全では頸静脈怒張がみられる.
3.右心不全では肺動脈圧が上昇する.
4.右心不全では下腿浮腫がみられる.
5.脳性ナトリウム利尿ペプチドが低下する.

解答

1.× 右心不全では肝腫大をきたす.
2.× 右心不全では頸静脈怒張がみられる.
3.× 右心不全では中心静脈圧が上昇する.
4.○ 正しい.
5.× 心不全では脳性ナトリウム利尿ペプチドが上昇する.


〈第46回 PT国試・OT国試 午前94〉

心不全でみられにくい所見はどれか. 
1.胸水の出現
2.左室前壁の不動化
3.心胸郭比(CTR):70%
4.左室駆出率(LVEF):60%
5.脳性ナトリウム利尿ペプチド(BNP)の増加

解答

1.○ 心不全でみられる.
2.○ 心不全でみられる.
3.○ 心不全でみられる.
4.× 左室駆出率の正常範囲は55%以上である.
5.○ 心不全でみられる.


〈第51回 PT国試・OT国試 午前88〉

心不全に特徴的な呼吸はどれか. 
1.下顎呼吸
2.陥没呼吸
3.奇異呼吸
4.起座呼吸
5.鼻翼呼吸

解答

1.× 下顎呼吸は吸気抵抗の存在を示す.
2.× 陥没呼吸は新生児の特発性呼吸窮迫症候群に特徴的な呼吸である.
3.× 奇異呼吸は吸気時に腹部が陥没する.
4.○ 正しい.
5.× 鼻翼呼吸は吸気抵抗の存在を示す.


〈第47回 PT国試・OT国試 午前92〉

左心不全の症状はどれか. 
1.高血圧
2.肝脾腫
3.起坐呼吸
4.下腿浮腫
5.頸静脈怒張

解答

1.× 低血圧が左心不全の症候である.
2.× 肝脾腫は右心不全の症状である.
3.○ 正しい.
4.× 下腿浮腫は右心不全の症状である.
5.× 頸静脈怒張は右心不全の症状である.


〈第49回 PT国試・OT国試 午前92〉

僧帽弁狭窄症による心不全で初期からみられるのはどれか. 
1.頸静脈怒張
2.呼吸困難
3.肝脾腫
4.高血圧
5.浮腫

解答

1.× 頸静脈怒張は僧帽弁狭窄症による心不全が進行した後にみられる.
2.○ 正しい.
3.× 肝脾腫は僧帽弁狭窄症による心不全が進行した後にみられる.
4.× 高血圧は僧帽弁狭窄症による心不全ではみられない.
5.× 浮腫は僧帽弁狭窄症による心不全が進行した後にみられる.


〈第52回 PT国試・OT国試 午後65〉

右心不全の症候として正しいのはどれか.2つ選べ. 
1.肺水腫
2.肝脾腫
3.起座呼吸
4.下腿浮腫
5.チアノーゼ

解答

1.× 肺水腫は左心不全の症候である.
2.○ 正しい.
3.× 起座呼吸は左心不全の症候である.
4.○ 正しい.
5.× チアノーゼは左心不全の症候である.


〈第50回 PT国試・OT国試 午後95〉

右心不全の直接的原因として正しいのはどれか. 
1.高血圧
2.肥大型心筋症
3.僧帽弁閉鎖不全症
4.原発性肺高血圧症
5.大動脈弁閉鎖不全症

解答

1.× 高血圧は左心不全の直接的原因である.
2.× 肥大型心筋症は左心不全の直接的原因である.
3.× 僧帽弁閉鎖不全症は左心不全の直接的原因である.
4.○ 正しい.
5.× 大動脈弁閉鎖不全症は左心不全の直接的原因である.


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