〈第48回 OT国試 午後15〉
次の文により15，16の問いに答えよ．40歳の男性．うつ病．意欲低下と睡眠障害が出現し会社を休職した．アパートで1人暮らしをしながらデイケア通所していたが，この1週間，デイケアも休みがちになり訪問の指示が出た．訪問時の評価で優先するのはどれか．
1．生活リズム
2．金銭の管理
3．服薬の管理
4．症状の再燃
5．身辺処理技能
解答
1．× 誤り．
2．× 誤り．
3．× 誤り．
4．○ デイケアも休みがちになっていることから症状の再燃について評価する．
5．× 誤り．
〈第48回 OT国試 午後16〉
次の文により15，16の問いに答えよ．40歳の男性．うつ病．意欲低下と睡眠障害が出現し会社を休職した．アパートで1人暮らしをしながらデイケア通所していたが，この1週間，デイケアも休みがちになり訪問の指示が出た．訪問が継続されることになった．訪問時の対応で正しいのはどれか．
1．退職を勧める．
2．SSTを勧める．
3．心配事を聞く．
4．服薬の変更を勧める．
5．職場適応訓練を開始する．
解答
1．× 誤り．
2．× 誤り．
3．○ 症状の再燃が考えられるので傾聴の姿勢および共感的態度をとる．
4．× 誤り．
5．× 誤り．
〈第47回 OT国試 午後18〉
次の文により18，19の問いに答えよ．35歳の女性．現在，6か月児の子育て中であるが，1か月前からテレビも新聞も見る気が起こらないほど周囲への興味・関心が低下し，子と触れ合うこともおっくうになった．物事の判断が鈍くなり，子育てに自信をなくし，自分を責め，ささいなことから不安になりやすくなったため，子を祖母に預けて精神科病院に入院した．入院翌日から不安の軽減を目的に作業療法が開始された．この患者に対する作業療法士の対応で適切なのはどれか．
1．体力の増強を図る．
2．趣味をみつけるよう促す．
3．子育てへの関心を高める．
4．日中の過ごし方を話し合う．
5．共同作業で他者と役割を分担させる．
解答
1．× 導入時のため体力増強を図るのはまだ早い．
2．× 導入時のため趣味をみつけるよう促すのはまだ早い．
3．× 子育に関心が向かないようにする．
4．○ 正しい．
5．× 導入時のため共同作業で他者と役割を分担させるのはまだ早い．
〈第47回 OT国試 午後19〉
次の文により18，19の問いに答えよ．35歳の女性．現在，6か月児の子育て中であるが，1か月前からテレビも新聞も見る気が起こらないほど周囲への興味・関心が低下し，子と触れ合うこともおっくうになった．物事の判断が鈍くなり，子育てに自信をなくし，自分を責め，ささいなことから不安になりやすくなったため，子を祖母に預けて精神科病院に入院した．入院翌日から不安の軽減を目的に作業療法が開始された．この患者に用いる作業活動で適切なのはどれか．
1．就労準備活動
2．会話を促す活動
3．創造力を要する活動
4．決断力を要する活動
5．短時間で完結する活動
解答
1．× 導入時のため就労準備活動はまだ早い．
2．× 導入時のため会話を促す活動はまだ早い．
3．× 枠組みが決まっている構成的作業活動を実施する．
4．× 枠組みが決まっている構成的作業活動を実施する．
5．○ 正しい．
〈第49回 OT国試 午前19〉
次の文により19，20の問いに答えよ．38歳の女性．1年前から夫が単身赴任．中学2年生の息子のことで心労が重なっていた．1か月前から眠れなくなり食欲も低下した．その後，気分が落ちこみ口数が減り，もともと好きであったテレビドラマも楽しめなくなった．母として妻としての自分を責め，涙をこぼすようになり，夫に付き添われ精神科を受診し，入院となった．患者は「料理の作り方が分からなくなりました」と訴えた．この訴えに該当するのはどれか．
1．行為心迫
2．罪業妄想
3．抑うつ気分
4．喜びの喪失
5．遂行機能障害
解答
1．× 誤り．
2．× 誤り．
3．× 誤り．
4．× 誤り．
5．○ 「料理の作り方が分からなくなりました」と訴えより遂行機能障害が疑われる．
〈第49回 OT国試 午前20〉
次の文により19，20の問いに答えよ．38歳の女性．1年前から夫が単身赴任．中学2年生の息子のことで心労が重なっていた．1か月前から眠れなくなり食欲も低下した．その後，気分が落ちこみ口数が減り，もともと好きであったテレビドラマも楽しめなくなった．母として妻としての自分を責め，涙をこぼすようになり，夫に付き添われ精神科を受診し，入院となった．患者は「料理の作り方が分からなくなりました」と訴えた．薬物療法と休息によって症状に軽快傾向がみられた．入院7日目に作業療法が処方された．導入時の作業種目で適切なのはどれか．
1．家計簿作り
2．献立表作り
3．生活技能訓練
4．短時間のストレッチ
5．パソコンでの文書作成
解答
1．× 遂行機能障害が疑われるので家計簿作りは難易度が高い．
2．× 遂行機能障害が疑われるので献立表作りは難易度が高い．
3．× 導入時のため生活技能訓練はまだ早い．
4．○ 正しい．
5．× 遂行機能障害が疑われるのでパソコンでの文書作成は難易度が高い．
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