第4章 運動器障害作業療法学 07)末梢神経損傷 ⑤尺骨神経麻痺

〈第56回 OT国試 午後13〉

58歳の男性.両手の母指と示指で紙をつまみ,左右に引っ張った時の写真を示す.考えられる末梢神経障害はどれか. 

1.右Guyon管症候群
2.右後骨間神経麻痺
3.左前骨間神経麻痺
4.右手根管症候群
5.左肘部管症候群

解答

1.× 右Guyon管症候群では尺骨神経麻痺を生じるが,手掌尺側部・環指尺側および小指掌側部の感覚障害を呈する.
2.× 右後骨間神経麻痺では橈骨神経低位麻痺が生じ下垂指を呈する.
3.× 左前骨間神経麻痺では正中神経麻痺が生じTeardrop signを呈する.
4.× 右手根管症候群では正中神経低位麻痺を生じ猿手を呈する.
5.○ 左手指のフローマン徴候陽性から,左肘部管症候群による尺骨神経障害が考えられる.


〈第52回 OT国試 午後6〉

58歳の男性.両手の母指と示指で紙をつまみ,左右に引っ張ったときの写真を示す.考えられる末梢神経障害はどれか. 

1.右Guyon管症候群
2.右手根管症候群
3.右後骨間神経麻痺
4.左前骨間神経麻痺
5.左肘部管症候群

解答

1.× 右Guyon管症候群では尺骨神経麻痺を生じるが,手掌尺側部・環指尺側および小指掌側部の感覚障害を呈する.
2.× 右後骨間神経麻痺では橈骨神経低位麻痺が生じ下垂指を呈する.
3.× 左前骨間神経麻痺では正中神経麻痺が生じTeardrop signを呈する.
4.× 右手根管症候群では正中神経低位麻痺を生じ猿手を呈する.
5.○ 左手指のフローマン徴候陽性から,左肘部管症候群による尺骨神経障害が考えられる.


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