〈第53回 OT国試 午前11〉
72歳の女性．関節リウマチ．SteinbrockerのステージⅢ，クラス3．訪問リハビリテーションを行っている．最近，新たに後頸部痛と歩きにくさとを訴えている．この患者への対応として適切でないのはどれか．
1．転倒予防の指導を行う．
2．頸部の可動域運動を行う．
3．調理の際に椅子の使用を勧める．
4．高い枕を用いないよう指導する．
5．柔らかいマットレスを避けるよう指導する．
解答
1．○ 正しい．
2．× 環軸関節脱臼を考慮し頸部の可動域運動は行わない．
3．○ 正しい．
4．○ 正しい．
5．○ 正しい．
〈第52回 OT国試 午前35〉
関節リウマチ患者に対する生活指導で正しいのはどれか．
1．枕は高くする．
2．手関節は掌屈位を保つ．
3．階段は1足1段で上る．
4．本は眼の高さに置いて読む．
5．茶碗は指間を広げて支える．
解答
1．× 枕を高くすると環軸関節脱臼を助長するため避ける．
2．× 手関節は中間位を保つ．
3．× 階段は2足1段で上る．
4．○ 正しい．
5．× 茶碗は指間をそろえて支える．
〈第47回 OT国試 午前33〉
関節リウマチ患者に対する生活指導で正しいのはどれか．
1．枕は高くする．
2．歩幅は大きくする．
3．手関節は掌屈位を保つ．
4．本は眼の高さに置いて読む．
5．茶碗は指間を拡げて支える．
解答
1．× 枕を高くすると環軸関節脱臼を助長するため避ける．
2．× 歩幅は小さくする．
3．× 手関節は中間位を保つ．
4．○ 正しい．
5．× 茶碗は指間をそろえて支える．
〈第49回 OT国試 午後33〉
関節リウマチの関節保護で適切でないのはどれか．
1．コップの取っ手のみではなくコップ本体を持つ．
2．机の雑巾がけで尺側方向に拭く．
3．広口瓶は手掌で開ける．
4．食器をワゴンで運ぶ．
5．補高便座を使用する．
解答
1．○ 正しい．
2．× 机の雑巾がけは前後方向に拭く．
3．○ 正しい．
4．○ 正しい．
5．○ 正しい．
〈第43回 OT国試 午前58〉
関節リウマチ患者の生活指導で適切でないのはどれか．
1．便座は高めに設定する．
2．炊事には片手鍋を使用する．
3．水道の蛇口はレバー式にする．
4．ボトルオープナーで蓋を開ける．
5．電動プロセッサーで野菜を刻む．
解答
1．○ 正しい．
2．× 炊事には両手鍋を使用する．
3．○ 正しい．
4．○ 正しい．
5．○ 正しい．
〈第41回 OT国試 午前58〉
関節リウマチの関節保護で正しいのはどれか．
1．大きな関節への負担を避けるため小さな関節を使う．
2．ソフトネックカラーを使用する．
3．寝る時は高めの枕を使用する．
4．両側への負担を軽減するためできるだけ片手を使用する．
5．膝下に枕を入れ膝の痛みを和らげる．
解答
1．× 小さな関節への負担を避けるため大きな関節を使う．
2．○ 正しい．
3．× 環軸関節脱臼予防のために寝る時は低めの枕を使用する．
4．× 関節保護のためにできるだけ両手を使用する．
5．× 膝下に枕を入れると股関節・膝関節の屈曲拘縮を助長するため避ける．
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