〈第47回 OT国試 午後27〉
関節リウマチで炎症が初発する部位はどれか．
1．滑膜
2．靱帯
3．骨膜
4．線維膜
5．関節軟骨
解答
1．○ 関節リウマチで炎症が初発する部位は滑膜である．
2．× 誤り．
3．× 誤り．
4．× 誤り．
5．× 誤り．
〈第46回 OT国試 午後27〉
関節リウマチで障害されにくいのはどれか．
1．手関節
2．肘関節
3．膝関節
4．環軸関節
5．遠位指節間関節
解答
1．○ 正しい．
2．○ 正しい．
3．○ 正しい．
4．○ 正しい．
5．× 遠位指節間関節は関節リウマチで障害されにくい．
〈第42回 OT国試 午前57〉
関節リウマチの手指で正しいのはどれか．2つ選べ．
1．スワンネック変形ではPIP関節が過屈曲する．
2．母指のボタンホール変形ではZ変形をきたす．
3．ムチランス型ではオペラグラス変形がみられる．
4．尺側偏位は中節骨より遠位部でみられる．
5．手指の脱臼はMP関節に最も頻繁にみられる．
解答
1．× スワンネック変形ではPIP関節が過伸展する．
2．× 母指IP関節の過伸展でZ変形をきたす．
3．○ 正しい．
4．× 尺側偏位は中手骨より遠位部でみられる．
5．○ 正しい．
〈第57回 OT国試 午前31〉
関節リウマチの手指にみられる変形のうち，足指にもみられるのはどれか．
1．Z変形
2．マレット指
3．ボタン穴変形
4．オペラグラス変形
5．スワンネック変形
解答
1．× Z変形は母指にみられる変形である．
2．○ 正しい．
3．× ボタン穴変形は手指にみられる変形である．
4．× オペラグラス変形は手指にみられる変形である．
5．× スワンネック変形は手指にみられる変形である．
〈第55回 OT国試 午前5〉
関節リウマチにみられる手指関節の変形を図に示す．番号と変形の組合せで正しいのはどれか．
1．①母指 ――― ダックネック変形
2．②示指 ――― 槌指変形
3．③中指 ――― 鷲爪指変形
4．④環指 ――― ボタン穴変形
5．⑤小指 ――― スワンネック変形
解答
1．○ 正しい．
2．× ②示指 ――― 鷲爪指変形
3．× ③中指 ――― スワンネック変形
4．× ④環指 ――― 槌指変形
5．× ⑤小指 ――― ボタン穴変形
〈第43回 OT国試 午前15〉
図に示す手指の変形で関節リウマチにみられないのはどれか．
1．1
2．2
3．3
4．4
5．5
解答
1．× 槌指は関節リウマチにみられない．
2．○ 正しい．
3．○ 正しい．
4．○ 正しい．
5．○ 正しい．
〈第41回 OT国試 午前20〉
関節リウマチの手指変形でみられないのはどれか．
1．1
2．2
3．3
4．4
5．5
解答
1．○ 正しい．
2．× 鷲手は尺骨神経麻痺でみられる．
3．○ 正しい．
4．○ 正しい．
5．○ 正しい．
〈第47回 OT国試 午前8〉
78歳の女性．関節リウマチ．SteinbrockerのステージⅣ，クラス3．右手の写真を示す．中指は写真のような変形をきたしている．数年前，PIP関節の腫れと痛みがあったという．この変形の発生機序はどれか．
1．掌側板の緩み
2．手内筋の緊張亢進
3．側索の背側転移
4．中央索の断裂
5．終止腱の断裂
解答
1．× 誤り．
2．× 誤り．
3．× 誤り．
4．○ ボタン穴変形（手指PIP関節の屈曲，DIP関節の過伸展）の発生機序は中央索の断裂である．
5．× 終止腱の断裂はマレットトウである．
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