〈第49回 OT国試 午前4〉
次の文により4，5の問いに答えよ．30代前半の男性．システムエンジニア．自転車走行中に自動車とぶつかり，外傷性脳損傷を生じ入院となった．作業療法は受傷後20日目から開始．麻痺はみられない．病棟では，食事，更衣，整容，排泄などは自立しているが，トイレや病室の場所が覚えられない，今日の日付が分からない，担当者の顔は分かっているが名前が覚えられない，などがみられた．この患者に行う評価で必要性が低いのはどれか．
1．RBMT
2．前頭葉機能検査（FAB）
3．Trail making test（TMT）
4．標準高次動作性検査（SPTA）
5．Mini mental state examination（MMSE）
解答
1．○ 正しい．
2．○ 正しい．
3．○ 正しい．
4．× 排泄や更衣が自立しているため，失行に対する標準高次動作性検査（SPTA）の必要性は低い．
5．○ 正しい．
〈第49回 OT国試 午前5〉
次の文により4，5の問いに答えよ．30代前半の男性．システムエンジニア．自転車走行中に自動車とぶつかり，外傷性脳損傷を生じ入院となった．作業療法は受傷後20日目から開始．麻痺はみられない．病棟では，食事，更衣，整容，排泄などは自立しているが，トイレや病室の場所が覚えられない，今日の日付が分からない，担当者の顔は分かっているが名前が覚えられない，などがみられた．このような症状がある時期に適切な作業療法はどれか．
1．調理
2．日記
3．買い物訓練
4．職業前訓練
5．電車乗車訓練
解答
1．× 誤り．
2．○ 記憶や見当識の補助になるような日記が適切である．
3．× 誤り．
4．× 誤り．
5．× 誤り．
〈第42回 OT国試 午前7〉
次の文により問題7，問題8に答えよ．48歳の女性．外傷性脳損傷後1か月経過．意識は清明．麻痺は認めない．ミニメンタルステート検査（MMSE）は30点．三宅式記銘力検査の正答は有関係対語10ー10ー10，無関係対語2ー3ー7．ベントン視覚記銘検査即時再生で正確数10・誤謬数0，15秒後の再生で正確数7・誤謬数3．障害されているのはどれか．
1．意味記憶
2．近時記憶
3．遠隔記憶
4．展望記憶
5．手続き記憶
解答
1．× 誤り．
2．○ 15秒後の短期再生で誤りがみられているため近時記憶の障害である．
3．× 誤り．
4．× 誤り．
5．× 誤り．
〈第42回 OT国試 午前8〉
次の文により問題7，問題8に答えよ．48歳の女性．外傷性脳損傷後1か月経過．意識は清明．麻痺は認めない．ミニメンタルステート検査（MMSE）は30点．三宅式記銘力検査の正答は有関係対語10－10－10，無関係対語2－3－7．ベントン視覚記銘検査即時再生で正確数10・誤謬数0，15秒後の再生で正確数7・誤謬数3．この患者への新しい作業活動の選択で適切なのはどれか．
1．季節感のあるグループ活動
2．多くの口頭指示を必要とする活動
3．マニュアルがある活動
4．絵パズルを用いた構成課題
5．買物に必要な計算課題
解答
1．× 誤り．
2．× 誤り．
3．○ マニュアルがある活動は記憶障害や注意力障害の活動として適切である．
4．× 誤り．
5．× 誤り．
〈第45回 OT国試 午後10〉
次の文により10，11の問いに答えよ．25歳の男性．20日前にオートバイ事故で搬入され，びまん性軸索損傷と診断された．意識は清明．物事の優先順位をつけて行動できず，1つの事にこだわってしまう．この患者の状態を適切に評価できるのはどれか．
1．標準高次視知覚検査（VPTA)
2．BIT（Behavioral Inattention Test)
3．改訂版標準高次動作性検査（SPTA-R)
4．WCST（Wisconsin Card Sorting Test)
5．AMPS（Assessment of Motor and Process Skills)
解答
1．× 視知覚障害がみられないため，標準高次視知覚検査（VPTA)は適切でない．
2．× 半側空間無視の症状がみられないため，BIT（Behavioral Inattention Test)は適切でない．
3．× 失行症状がみられないため，改訂版標準高次動作性検査（SPTA-R)は適切でない．
4．○ 前頭葉機能評価であるWCST（Wisconsin Card Sorting Test)は現状を適切に評価できる．
5．× ADL/IADL評価法であるAMPS（Assessment of Motor and Process Skills)は適切でない．
〈第45回 OT国試 午後11〉
次の文により10，11の問いに答えよ．25歳の男性．20日前にオートバイ事故で搬入され，びまん性軸索損傷と診断された．意識は清明．物事の優先順位をつけて行動できず，1つの事にこだわってしまう．この患者に対する作業療法の活動内容で適切なのはどれか．
1．工程が反復する活動
2．他者と行う集団活動
3．工程が少なく展開が明確な活動
4．完成まで時間がかかる創作活動
5．多人数で役割を選択できる活動
解答
1．× 誤り．
2．× 誤り．
3．○ 遂行機能障害者に対する作業療法の活動内容は，工程が少なく展開が明確なものから段階をつけて行う．
4．× 誤り．
5．× 誤り．
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