【51】手の外来筋はどれか.
1.短母指外転筋
2.短小指屈筋
3.短母指屈筋
4.短母指伸筋
5.短掌筋
解答
1.× 短母指外転筋は手内在筋である.
2.× 短小指屈筋は手内在筋である.
3.× 短母指屈筋は手内在筋である.
4.○ 正しい.
5.× 短掌筋は手内在筋である.
【52】下行神経路はどれか.
1.後脊髄小脳路
2.前脊髄視床路
3.前脊髄小脳路
4.外側脊髄視床路
5.外側皮質脊髄路
解答
1.× 後脊髄小脳路は上行神経路である.
2.× 前脊髄視床路は上行神経路である.
3.× 前脊髄小脳路は上行神経路である.
4.× 外側脊髄視床路は上行神経路である.
5.○ 正しい.
【53】閉鎖神経で正しいのはどれか.
1.第1仙髄神経根からの線維を含む.
2.大腿外側の表在覚を支配する.
3.仙骨神経叢から分岐する.
4.坐骨切痕を通る.
5.薄筋を支配する.
解答
1.× 閉鎖神経は第2~4腰髄神経根からの線維を含む.
2.× 閉鎖神経は大腿内側の表在覚を支配する.
3.× 閉鎖神経は腰神経叢から分岐する.
4.× 閉鎖神経は閉鎖管を通る.
5.○ 正しい.
【54】大動脈弓から直接分枝するのはどれか.2つ選べ.
1.腕頭動脈
2.右鎖骨下動脈
3.左鎖骨下動脈
4.右椎骨動脈
5.左椎骨動脈
解答
1.○ 正しい.
2.× 右鎖骨下動脈は腕頭動脈から分岐する.
3.○ 正しい.
4.× 右椎骨動脈は右鎖骨下動脈から分岐する.
5.× 左椎骨動脈は左鎖骨下動脈から分岐する.
【55】小網でつながらない臓器はどれか.2つ選べ.
1.胃
2.肝臓
3.十二指腸
4.腎臓
5.膵臓
解答
1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.× 腎臓は小網でつながらない.
5.× 膵臓は小網でつながらない.
【56】肺の構造で正しいのはどれか.
1.左肺には3本の葉気管支がある.
2.1本の葉気管支は6本の区域気管支に分かれる.
3.左肺には12本の区域気管支がある.
4.細気管支は軟骨を欠く.
5.左右の肺には約5,000万個の肺胞が存在する.
解答
1.× 左肺には2本の葉気管支がある.
2.× 1本の葉気管支は2~4本の区域気管支に分かれる.
3.× 左肺には8本の区域気管支がある.
4.○ 正しい.
5.× 左右の肺には合計2億~6億の肺胞が存在する.
【57】腎臓から分泌されるホルモンはどれか.2つ選べ.
1.レニン
2.メラトニン
3.カルシトニン
4.バゾプレシン
5.エリスロポエチン
解答
1.○ 正しい.
2.× メラトニンは松果体から分泌される.
3.× カルシトニンは甲状腺から分泌される.
4.× バゾプレシンは下垂体後葉から分泌される.
5.○ 正しい.
【58】眼球で誤っているのはどれか.
1.視細胞には錐体と桿体とがある.
2.視神経乳頭は黄斑より内側にある.
3.錐体は中心窩にある.
4.前眼房は眼房水で満たされている.
5.毛様体は瞳孔の大きさを調節する.
解答
1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× 毛様体は水晶体の厚さを調節する.
【59】皮下組織の直下に筋腹を蝕知できる筋はどれか.
1.棘上筋
2.深指屈筋
3.方形回内筋
4.中間広筋
5.後脛骨筋
解答
1.× 棘上筋は皮下組織の直下に筋腹を触知できない.
2.○ 正しい.
3.× 方形回内筋は皮下組織の直下に筋腹を触知できない.
4.× 中間広筋は皮下組織の直下に筋腹を触知できない.
5.× 後脛骨筋は皮下組織の直下に筋腹を触知できない.
【60】腸骨稜に付着する筋はどれか.
1.広背筋
2.小殿筋
3.僧帽筋
4.多裂筋
5.大腰筋
解答
1.○ 正しい.
2.× 小殿筋は腸骨翼の外面に付着する.
3.× 僧帽筋は外後頭隆起,項靱帯,C7-T12棘突起に付着する.
4.× 多裂筋は仙骨後面,全腰椎乳頭突起.全胸椎横突起,C4-7関節突起に付着する.
5.× 大腰筋はL1~4椎体および横突起に付着する.
【61】細胞内小器官の働きで正しいのはどれか.
1.中心小体は転写を開始する.
2.リソゾームはATPを合成する.
3.粗面小胞体で蛋白質が合成される.
4.Golgi装置で細胞内の物質を分解する.
5.ミトコンドリアは細胞分裂において染色体の分離を担う.
解答
1.× 中心小体は細胞分裂時に染色体を引き寄せる.
2.× リソゾームは細胞内の物質を分解する.
3.○ 正しい.
4.× Golgi装置は蛋白質を修飾する.
5.× ミトコンドリアはATPを合成する.
【62】深部腱反射で誤っているのはどれか.
1.錘内筋線維が受容器となる.
2.感覚入力はⅠa線維を介する.
3.運動出力はα運動ニューロンを介する.
4.Renshaw細胞はα運動ニューロンから入力を受ける.
5.γ運動ニューロンの興奮により深部腱反射は減弱する.
解答
1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× γ運動ニューロンの興奮により深部腱反射は増強する.
【63】消化酵素で正しいのはどれか.2つ選べ.
1.αアミラーゼはデンプンをデキストリンに分解する.
2.トリプシンは蛋白質をポリペプチドに分解する.
3.ペプシンはトリグリセリドを脂肪酸に分解する.
4.マルターゼはスクロースをブドウ糖に分解する.
5.ラクターゼは乳糖をマルトースに分解する.
解答
1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.× リパーゼはトリグリセリドを脂肪酸に分解する.
4.× マルターゼはマルトースをブドウ糖に分解する.
5.× ラクターゼは乳糖をブドウ糖に分解する.
【64】心臓の刺激伝導系で正しいのはどれか.2つ選べ.
1.洞房結節は心室中隔にある.
2.房室結節の伝導速度はHis束より速い.
3.房室結節の興奮はHis束より先に生じる.
4.刺激伝導系の細胞は活動電位を生成できる.
5.洞房結節の活動電位持続時間はPurkinje線維より長い.
解答
1.× 洞房結節は右心房にある.
2.× 房室結節の伝導速度はHis束より遅い.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× 洞房結節の活動電位持続時間はPurkinje線維より短い.
【65】Ⅰ型アレルギーに関与する抗体はどれか.
1.IgA
2.IgD
3.IgE
4.IgG
5.IgM
解答
1.× IgAは唾液,鼻汁,母乳に含まれる.
2.× IgDはB細胞の分化に関与している可能性がある.
3.○ 正しい.
4.× IgGはⅡ型・Ⅲ型アレルギーに関与する.
5.× IgMはⅡ型・Ⅲ型アレルギーに関与する.
【66】排尿に関与する神経はどれか.2つ選べ.
1.陰部神経
2.下腹神経
3.上殿神経
4.閉鎖神経
5.迷走神経
解答
1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.× 上殿神経は中殿筋,小殿筋,大腿筋膜張筋を支配する.
4.× 閉鎖神経は恥骨筋,薄筋,長・短・大内転筋,外閉鎖筋を支配する.
5.× 迷走神経は胸腔・腹腔内臓に感覚神経線維と副交感神経節前線維を送る他,咽頭・喉頭の筋を支配する.
【67】血糖を上昇させる作用のあるホルモンはどれか.2つ選べ.
1.アドレナリン
2.アルドステロン
3.カルシトニン
4.グルカゴン
5.パラトルモン
解答
1.○ 正しい.
2.× アルドステロンは血圧上昇に作用する.
3.× カルシトニンは血中カルシウム濃度の低下に作用する.
4.○ 正しい.
5.× パラトルモンは血中カルシウム濃度の上昇に作用する.
【68】女性生殖器で誤っているのはどれか.
1.原始卵胞は新生児にある.
2.成人の卵巣の重さは約6gである.
3.原始卵胞の成熟は思春期に始まる.
4.卵細胞は始原生殖細胞に由来する.
5.黄体ホルモン上昇により排卵が誘発される.
解答
1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× 黄体形成ホルモン上昇により排卵が誘発される.
【69】肺活量算出に最低限必要な肺気量分画はどれか.2つ選べ.
1.予備吸気量
2.予備呼気量
3.1回換気量
4.全肺気量
5.残気量
解答
1.× 肺活量=全肺気量-残気量
2.× 肺活量=全肺気量-残気量
3.× 肺活量=全肺気量-残気量
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.
【70】足部内側縦アーチの維持に最も関与するのはどれか.
1.三角靭帯
2.長足底靭帯
3.後脛骨筋
4.足底筋
5.第三腓骨筋
解答
1.× 三角靭帯は足部内側縦アーチの維持に関与しない.
2.× 長足底靭帯は足部外側縦アーチの維持に関与する.
3.○ 正しい.
4.× 足底筋は足部内側縦アーチの維持に関与しない.
5.× 第三腓骨筋は足部内側縦アーチの維持に関与しない.
【71】右下肢の筋を伸張している様子を図に示す.最も伸張される筋はどれか.
2.中間広筋
3.半膜様筋
4.大腿方形筋
5.大腿筋膜張筋
解答
1.× 薄筋は膝関節伸展,股関節外転位で伸張される.
2.× 中間広筋は膝関節屈曲位で伸張される.
3.× 半膜様筋は股関節屈曲,膝関節伸展・外旋位で伸張される.
4.× 大腿方形筋は股関節外転・内旋位で伸張される.
5.○ 正しい.
【72】手指の筋と作用の組合せで正しいのはどれか.
1.掌側骨間筋 ――― MP関節伸展
2.浅指屈筋 ――― DIP関節屈曲
3.短母指伸筋 ――― IP関節伸展
4.虫様筋 ――― MP関節屈曲
5.背側骨間筋 ――― PIP関節屈曲
解答
1.× 掌側骨間筋 ――― MP屈曲・内転,PIP・DIP伸展
2.× 浅指屈筋 ――― MP・PIP屈曲,手関節掌屈,肘関節屈曲
3.× 短母指伸筋 ――― 母指MP伸展,母指CM橈側外転・掌側外転,手関節橈屈
4.○ 正しい.
5.× 背側骨間筋 ――― MP外転・屈曲,PIP・DIP伸展
【73】鉄棒に肩関節屈曲90°,肘関節屈曲90°の肢位で懸垂している状態からゆっくりと体を下降させているとき,遠心性収縮をする筋はどれか.
1.棘上筋
2.広背筋
3.烏口腕筋
4.三角筋前部
5.大胸筋鎖骨部
解答
1.× 鉄棒に肩関節屈曲90°,肘関節屈曲90°の肢位で懸垂している状態からゆっくりと体を下降させているとき,棘上筋は求心性収縮する.
2.○ 正しい.
3.× 鉄棒に肩関節屈曲90°,肘関節屈曲90°の肢位で懸垂している状態からゆっくりと体を下降させているとき,烏口腕筋は求心性収縮する.
4.× 鉄棒に肩関節屈曲90°,肘関節屈曲90°の肢位で懸垂している状態からゆっくりと体を下降させているとき,三角筋前部は求心性収縮する.
5.× 鉄棒に肩関節屈曲90°,肘関節屈曲90°の肢位で懸垂している状態からゆっくりと体を下降させているとき,大胸筋鎖骨部は求心性収縮する.
【74】正常歩行で遠心性収縮をする筋はどれか.2つ選べ.
1.踵接地から足底接地までの前脛骨筋
2.足底接地から立脚中期までの下腿三頭筋
3.立脚中期から踵離地までの大殿筋
4.加速期から遊脚中期までの内側広筋
5.遊脚中期から減速期までの腸腰筋
解答
1.○ 踵接地から足底接地までの前脛骨筋は求心性収縮である.
2.○ 正しい.
3.× 立脚中期から踵離地までの大殿筋は求心性収縮である.
4.× 加速期から遊脚中期までの内側広筋は求心性収縮である.
5.× 遊脚中期から減速期までの腸腰筋は求心性収縮である.
【75】退行性病変はどれか.
1.萎縮
2.化生
3.肥大
4.異形成
5.過形成
解答
1.○ 正しい.
2.× 化生は既に分化・成熟した細胞が他の性質を持つ細胞に置き換わる進行性病変である.
3.× 肥大は細胞増殖を伴わずに細胞の容積増大により臓器のサイズが増大する進行性病変である.
4.× 異形成は細胞質や核に大小不同などの異型を示す細胞が異常増殖する進行性病変である.
5.× 過形成は細胞の増殖により全体の細胞数が増加して臓器のサイズが増大する進行性病変である.
【76】胃全摘出術後の巨赤芽球性貧血で欠乏する栄養素はどれか.
1.ニコチン酸
2.ビタミンA
3.ビタミンB1
4.ビタミンB12
5.ビタミンC
解答
1.× 誤り.
2.× 誤り.
3.× 誤り.
4.○ 胃全摘出術後の巨赤芽球性貧血で欠乏する栄養素はビタミンB12である.
5.× 誤り.
【77】末梢神経の脱髄がみられるのはどれか.
1.多発性硬化症
2.de Quervain病
3.進行性核上性麻痺
4.腰部脊柱管狭窄症
5.Guillain-Barré症候群
解答
1.× 多発性硬化症は中枢神経の脱髄がみられる.
2.× de Quervain病は長母指外転筋腱と短母指伸筋腱の腱鞘炎である.
3.× 進行性核上性麻痺は大脳基底核と脳幹を中心にタウ蛋白が異常蓄積する変性疾患である.
4.× 腰部脊柱管狭窄症は様々な原因により脊柱管や椎間孔が狭小化し神経を圧迫する症候群である.
5.○ 正しい.
【78】性的な欲動をコントロールするために,性的なことを理論的に分析しようとする防衛機制はどれか.
1.抑圧
2.行動化
3.知性化
4.反動形成
5.スプリッティング
解答
1.× 抑圧は混乱する願望・思考または経験を無意識的に意識から排除すること.
2.× 行動化は葛藤やストレスに対して行動によって対処すること.
3.○ 知性化は強い衝動や欲求を過度に抽象的な思考によって抑制すること.
4.× 反動形成は欲求を満たせないときに,正反対の欲求を発展させ心的平衡を保とうとすること.
5.× スプリッティングは自分や他人を良いまたは悪い人間と両極端に捉えること.
【79】Freudの発達理論において1~3歳ころはどれか.
1.口唇期
2.肛門期
3.性器期
4.潜在期
5.男根期
解答
1.× 口唇期はのFreudの発達理論で0~1歳ころである.
2.○ 正しい.
3.× 性器期はFreudの発達理論で12歳以降である.
4.× 潜在期はFreudの発達理論で6~12歳ころである.
5.× 男根期はFreudの発達理論で3~6歳ころである.
【80】障害受容に至る5つの過程において2番目に現れるのはどれか.
1.解決への努力期
2.ショック期
3.混乱期
4.受容期
5.否認期
解答
1.× 解決への努力期は障害受容の過程において4番目に現れる.
2.× ショック期は障害受容の過程において1番目に現れる.
3.× 混乱期は障害受容の過程において3番目に現れる.
4.× 受容期は障害受容の過程において5番目に現れる.
5.○ 正しい.
【81】思考記録表(コラム表)を用いて現実に沿った考え方や判断ができることを目標とする認知行動療法の技法はどれか.
1.認知再構成法
2.モデリング法
3.問題解決技法
4.系統的脱感作法
5.行動活性化技法
解答
1.○ 正しい.
2.× モデリング法他者の模範行動を観察して,自らの行動変容をきたすようにする治療法である.
3.× 問題解決技法は問題に直面した時に5つのステップを繰り返して問題解決を図る行動療法である.
4.× 系統的脱感作法は不安階層表を作成して段階を踏みながら現不安を解消していく技法である.
5.× 行動活性化技法は行動を増やすことで意欲の改善を図る技法である.
【82】脳卒中の評価法とそれに含まれる項目の組合せで正しいのはどれか.
1.JSS ――― ADL
2.mRS ――― バランス機能
3.FMA ――― 歩行速度
4.SIAS ――― 体幹機能
5.NIHSS ――― 関節可動域
解答
1.× JSS ――― 意識,言語,無視,視野,眼球運動,瞳孔,顔面麻痺,足底反射,感覚,運動
2.× mRS ――― 機能障害の程度
3.× FMA ――― 上肢機能,下肢機能,バランス機能,感覚,関節可動域
4.○ 正しい.
5.× NIHSS ――― 意識,注視,視野,顔面麻痺,上肢の運動,下肢の運動,運動失調,感覚,言語,構音障害,無視
【83】積極的な全身持久力トレーニングを開始してよい状態はどれか.
1.心室頻拍
2.脈拍140/分
3.体温38.6℃
4.収縮期血圧60mmHg
5.経皮的酸素飽和度94%
解答
1.× 著しい不整脈がある場合,積極的なリハビリテーションを実施しない.
2.× 安静時脈拍120/分以上の場合,積極的なリハビリテーションを実施しない.
3.× 体温38℃以上の場合,積極的なリハビリテーションを実施しない.
4.× 安静時収縮期血圧70mmHg以下の場合,積極的なリハビリテーションを実施しない.
5.○ 経皮的酸素飽和度90%以下の場合,積極的なリハビリテーションを実施しない.
【84】ASIAの評価対象はどれか.
1.意識レベル
2.運動失調
3.眼球運動
4.肛門感覚
5.深部腱反射
解答
1.× 意識レベルはASIAの評価対象でない.
2.× 運動失調はASIAの評価対象でない.
3.× 眼球運動はASIAの評価対象でない.
4.○ 正しい.
5.× 深部腱反射はASIAの評価対象でない.
【85】ワルファリンの作用を減弱させるのはどれか.
1.ビタミンA
2.ビタミンB1
3.ビタミンC
4.ビタミンE
5.ビタミンK
解答
1.× ワルファリンの作用を減弱させるのはビタミンKである.
2.× ワルファリンの作用を減弱させるのはビタミンKである.
3.× ワルファリンの作用を減弱させるのはビタミンKである.
4.× ワルファリンの作用を減弱させるのはビタミンKである.
5.○ 正しい.
【86】原始反射と誘発される運動の組合せで正しいのはどれか.2つ選べ.
1.探索反射 ――― 頸部の側屈
2.Galant反射 ――― 体幹の回旋
3.交差性伸展反射 ――― 刺激反対側の下肢の伸展
4.非対称性緊張性頸反射 ――― 頸部を回旋させた側の上肢と下肢の伸展
5.対称性緊張性頸反射(頸部伸展) ――― 上肢の屈曲と下肢の伸展
解答
1.× 探索反射 ――― 頸部の回旋
2.× Galant反射 ――― 体幹の側屈
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× 対称性緊張性頸反射(頸部伸展) ――― 上肢の伸展と下肢の屈曲
【87】リンパ浮腫で正しいのはどれか.
1.腹水を伴う.
2.利尿薬で治療する.
3.感染を繰り返しやすい.
4.発症初期から皮膚硬化を生じる.
5.肺血栓塞栓症の原因の一つである.
解答
1.× リンパ浮腫は腹水を伴わない.
2.× リンパ浮腫は利尿薬で治療しない.
3.○ 正しい.
4.× リンパ浮腫では発症後期(Ⅱ期晩期)に皮膚硬化を生じる.
5.× リンパ浮腫は肺血栓塞栓症の原因でない.
【88】Perthes病で正しいのはどれか.2つ選べ.
1.女児に多い.
2.外傷が誘因となる.
3.片側性の発症が多い.
4.12歳以降に好発する.
5.大腿骨近位骨端部への血行障害が原因である.
解答
1.× Perthes病は男児に多い.
2.× Perthes病は外傷が誘因ではない.
3.○ 正しい.
4.× Perthes病は6~7歳に好発する.
5.○ 正しい.
【89】Colles骨折で正しいのはどれか.
1.成人より小児に多い.
2.尺骨遠位端の骨折である.
3.遠位骨片は掌側に転位する.
4.合併症に正中神経損傷がある.
5.骨折の分類にはGarden分類が用いられる.
解答
1.× Colles骨折は小児より成人に多い.
2.× Colles骨折は橈骨遠位端の骨折である.
3.× Colles骨折では遠位骨片は背側に転位する.
4.○ 正しい.
5.× 橈骨遠位端骨折の分類にはAO分類が用いられる.
【90】発症後2時間の脳梗塞において典型的な画像所見はどれか.
1.単純CTでの高吸収域
2.単純CTでの低吸収域
3.MRIのT1強調像での高信号領域
4.MRIのT2強調像での高信号領域
5.MRIの拡散強調像での高信号領域
解答
1.× 誤り.
2.× 誤り.
3.× 誤り.
4.× 誤り.
5.○ 発症後2時間の脳梗塞はMRIの拡散強調像で高信号領域がみられる.
【91】糖尿病性神経障害に特徴的な所見はどれか.
1.急激な発症
2.自律神経過反射
3.深部腱反射の亢進
4.下肢の靴下型感覚障害
5.近位筋優位の筋力低下
解答
1.× 糖尿病性神経障害は緩徐に発症する.
2.× 糖尿病性神経障害では自律神経障害がみられる.
3.× 糖尿病性神経障害では深部腱反射は低下または消失する.
4.○ 正しい.
5.× 糖尿病性神経障害では運動神経障害による症状は比較的少ないが,筋力低下は遠位筋優位である.
【92】肝不全でみられるのはどれか.
1.脳炎
2.裂肛
3.腹水貯留
4.血小板増加
5.高アルブミン血症
解答
1.× 肝不全では肝性脳症がみられる.
2.× 肝不全で裂肛はみられない.
3.○ 正しい.
4.× 肝不全では血小板減少がみられる.
5.× 肝不全では低アルブミン血症がみられる.
【93】ビタミンと欠乏時の症候との組合せで正しいのはどれか.
1.ビタミンA ――― 舌炎
2.ビタミンB1 ――― 皮下出血
3.ビタミンC ――― 末梢神経障害
4.ビタミンD ――― 骨粗鬆症
5.ビタミンK ――― 壊血病
解答
1.× ビタミンA ――― 夜盲症
2.× ビタミンB1 ――― 脚気
3.× ビタミンC ――― 壊血病
4.○ 正しい.
5.× ビタミンK ――― 血液凝固障害
【94】肺塞栓症で誤っているのはどれか.
1.脱水が誘因となる.
2.Ⅰ型呼吸不全を呈する.
3.Dダイマーが上昇する.
4.下肢よりも上肢の術後に多い.
5.深部静脈血栓症との合併が多い.
解答
1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.× 肺塞栓症は上肢よりも下肢の手術後に多い.
5.○ 正しい.
【95】介護保険制度で正しいのはどれか.
1.都道府県の窓口で申請する.
2.特定疾病に慢性腎不全がある.
3.第1号被保険者は75歳以上である.
4.介護認定審査会で要介護度を判定する.
5.審査結果に対する再審査請求はできない.
解答
1.× 市区町村の窓口で申請する.
2.× 特定疾病に慢性腎不全は含まれない.
3.× 第1号被保険者は65歳以上である.
4.○ 正しい.
5.× 審査結果に対する再審査請求はできる.
【96】アルコール依存症で誤っているのはどれか.
1.依存性パーソナリティ障害は発症リスクを高める.
2.発症時はアルコール耐性が増大している.
3.断酒後,依存症状態に戻ることが多い.
4.アルコール幻覚症は幻聴を主とする.
5.発症には遺伝的影響がある.
解答
1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.
【97】興奮や昏迷などの意志発動の異常が主体となる統合失調症の病型はどれか.
1.緊張型
2.残遺型
3.単純型
4.破瓜型
5.妄想型
解答
1.○ 正しい.
2.× 残遺型はすでに妄想や幻覚は目立たなくなり,陰性症状だけが長期に続いている慢性経過にあたる統合失調症である.
3.× 単純型は幻覚,妄想などの精神病的なエピソードがないまま,残遺型統合失調症に特有な感情鈍麻,意欲低下などが潜行性,進行性に発展する稀な病型である.
4.× 破瓜型は無感情や無為など感情および意志の鈍麻が主体となる.
5.× 妄想型は妄想や幻覚など内的体験の異常が主体となる.
【98】欠神発作で正しいのはどれか.
1.心因性である.
2.高齢で発症する.
3.発作後に入眠する.
4.過呼吸で誘発される.
5.周囲の人に気付かれやすい.
解答
1.× 欠神発作は心因性でなく,大脳皮質ニューロンの過剰興奮によるものである.
2.× 欠神発作は小児に好発する.
3.× 欠神発作は短時間の意識障害を主症状とする発作で,発作後に入眠はみられない.
4.○ 正しい.
5.× 欠神発作は突然意識が瞬間的にあるいは数秒から数十秒間ほど消失し,突然回復するため,周囲の人に気付かれにくい.
【99】統合失調症患者の健康関連QOLの測定に用いられることができるのはどれか.
1.BPRS(Brief Psychiatric Rating Scale)
2.NEO-PI-R
3.RDQ(Roland-Morris Disability Questionnaire)
4.SF-36
5.SFS(Social Functioning Scale)
解答
1.× BPRS(Brief Psychiatric Rating Scale)は統合失調症や気分障害が対象となる簡易精神医学的評価尺度である.
2.× NEO-PI-Rは包括的な人格検査である.
3.× RDQ(Roland-Morris Disability Questionnaire)は腰痛によって日常生活が障害される程度を評価する尺度である.
4.○ 正しい.
5.× SFS(Social Functioning Scale)は統合失調症を対象とする社会機能評価尺度である.
【100】強迫性障害で正しいのはどれか.
1.薬物療法は無効である.
2.暴露反応妨害法が行われる.
3.強迫行為はさせられ体験による.
4.うつ病を合併することはまれである.
5.患者は強迫行為の不合理性を自覚していない.
解答
1.× 強迫性障害に薬物療法は有効である.
2.○ 正しい.
3.× 強迫行為はさせられ体験ではなく,本人の意志に反してはいるが,自身の思考として認識される.
4.× 強迫性障害ではうつ病を合併することがある.
5.× 強迫性障害では患者は強迫行為の不合理性を自覚している.